Kiedy można uznać zdarzenie za wypadek przy pracy z winy pracownika?

Pracownik zgłosił wypadek w pracy - poinformował, że w trakcie rozcinania taśmy bindującej z opakowania spinającej skrzynki z materiałem na palecie - doznał rany ciętej skóry między kciukiem a palcem wskazującym. Rana została opatrzona, zgłoszenie przyjęte przez kierownika, poinformowany dział bhp. Następnie sprawdzono obraz z kamery przemysłowej, na której ewidentnie widać, że pracownik stojąc przy wózku widłowym, wyciąga z kieszeni nóż i rozcina sobie rękę, oglądając się na boki czy nikt nie patrzy. Po zakończeniu rozcinania ręki, biegnie w stronę pomieszczenia magazynu, aby zgłosić fakt wypadku kierownikowi.Jak potraktować takie zdarzenie?Czy jest to wypadek przy pracy, czy też nie, czy rozpatrywać to zdarzenie pod kątem wypadku przy pracy, tzn. sporządzać protokół powypadkowy, czy może uznać to zdarzenie jako wypadek przy pracy, ale z winy pracownika?

Zdarzenie opisane w pytaniu powinno być taktowane jako wypadek przy pracy, jednakże z winy pracownika.
Zgodnie z art. 3 ust. 1 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (tekst jedn.: Dz. U. z 2009 r. Nr 167, poz. 1322 z późn. zm.) - dalej u.u.w., za wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w związku z pracą:
1) podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownika zwykłych czynności lub poleceń przełożonych,
2) podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownika czynności na rzecz pracodawcy, nawet bez polecenia,
3) w czasie pozostawania pracownika w dyspozycji pracodawcy w drodze między siedzibą pracodawcy a miejscem wykonywania obowiązku wynikającego ze stosunku pracy.
Zgodnie z art. 6 ust. 1 u.u.w. z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej przysługują następujące świadczenia:
1) zasiłek chorobowy - dla ubezpieczonego, którego niezdolność do pracy spowodowana została wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową,
2) świadczenie rehabilitacyjne - dla ubezpieczonego, który po wyczerpaniu zasiłku chorobowego jest nadal niezdolny do pracy, a dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują odzyskanie zdolności do pracy,
3) zasiłek wyrównawczy - dla ubezpieczonego będącego pracownikiem, którego wynagrodzenie uległo obniżeniu wskutek stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu,
4) jednorazowe odszkodowanie - dla ubezpieczonego, który doznał stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu,
5) jednorazowe odszkodowanie - dla członków rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty,
6) renta z tytułu niezdolności do pracy - dla ubezpieczonego, który stał się niezdolny do pracy wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej,
7) renta szkoleniowa - dla ubezpieczonego, w stosunku do którego orzeczono celowość przekwalifikowania zawodowego ze względu na niezdolność do pracy w dotychczasowym zawodzie spowodowaną wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową,
8) renta rodzinna - dla członków rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty uprawnionego do renty z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej,
9) dodatek do renty rodzinnej - dla sieroty zupełnej,
10) dodatek pielęgnacyjny,
11) pokrycie kosztów leczenia z zakresu stomatologii i szczepień ochronnych oraz zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne w zakresie określonym ustawą.
Zgodnie z art. 21 ust. 1 u.u.w. świadczenia z ubezpieczenia wypadkowego nie przysługują ubezpieczonemu, gdy wyłączną przyczyną wypadków, o których mowa w art. 3 było udowodnione naruszenie przez ubezpieczonego przepisów dotyczących ochrony życia i zdrowia, spowodowane przez niego umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa.
Podsumowując wymagania zawarte w u.u.w. zdarzenie opisane w pytaniu należy potraktować jako wypadek przy pracy, gdyż ww. zdarzenie:
1. jest zdarzeniem nagłym – do zdarzenia doszło w okresie krótszym niż jedna dniówka robocza,
2. zostało wywołane przyczyną zewnętrzną – przyczyną zewnętrzną był kontakt ręki poszkodowanego z ostrą krawędzią noża,
3. spowodowało uraz – rana cięta skóry między kciukiem a palcem wskazującym
4. nastąpiło w związku z pracą – pracownik wykonywał pracę wchodzącą w zakresie jego obowiązków (obsługa wózka i praca przy opakowaniach) w miejscu i czasie wskazanym przez pracodawcę.
Zdarzenie opisane w pytanie, patrząc na argumenty wskazane powyżej, należy potraktować jako wypadek, jednakże z winy pracownika. Uznanie zdarzenia za wypadek z winy pracownika będzie powodować, iż pracownikowi nie będą przysługiwać świadczenia z ubezpieczenia wypadkowego, gdyż wyłączną przyczyną wypadku, o którym mowa w pytaniu było udowodnione (poprzez nagrania z monitoringu zakładowego) naruszenie przez ubezpieczonego przepisów dotyczących ochrony życia i zdrowia, spowodowane przez niego umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa, a do takich działań można zaliczyć celowe okaleczanie własnego ciała.

Pytanie pochodzi z publikacji Serwisu BHP.