Lekarze bez dyżurów w dni wolne od pracy, jeśli na oddziale nie ma pacjentów

Resort zdrowia planuje złagodzenie warunków organizacji pracy oddziałów szpitalnych. Proponuje zniesienie obowiązku zapewnienia opieki lekarskiej, pielęgniarskiej lub położnych w soboty i w dni wolne od pracy, jeżeli na oddziałach tych nie przebywają pacjenci. Złagodzenie wymagań nie dotyczy szpitalnych oddziałów ratunkowych, centrów urazowych, centrów urazowych dla dzieci i jednostek ratownictwa medycznego.

Ministerstwo Zdrowia chce zmienić rozporządzenie ministra zdrowia sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego. Mają one objąć warunki realizacji świadczeń gwarantowanych w trybie hospitalizacji planowej. Chodzi o złagodzenie warunku dotyczącego organizacji udzielania świadczeń. Zgodnie z nowymi przepisami, personel nie będzie miał obowiązku zapewnienia opieki w soboty i w dni wolne od pracy, jeżeli na oddziałach tych nie przebywają chorzy.

Ministerstwo luzuje przepisy

Hospitalizacja planowa to tryb przyjęcia pacjenta w optymalnym stanie ogólnym na zabieg lub leczenie, które nie wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej. Termin przyjęcia jest ustalany z wyprzedzeniem w czasie dogodnym dla świadczeniobiorcy i świadczeniodawcy.

- Obecność lekarzy, pielęgniarek lub położnych w leczeniu szpitalnym w trybie hospitalizacji planowej w weekendy i święta, w przypadku gdy na oddziale nie ma pacjentów, stanowi nieefektywne wykorzystanie zasobów personelu, i to w sytuacji braków kadrowych. Odpowiednie rozdysponowanie personelu pozwoli na zwiększenie dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej, przez lepsze dostosowanie działalności szpitali do lokalnych potrzeb zdrowotnych danej populacji - argumentuje MZ.

Dzięki zmianie przepisów dyrektorzy szpitali i ordynatorzy oddziałów zyskują bowiem bardziej elastyczne zasady ustalania dyżurów, w zależności od faktycznych potrzeb.

Nie wszyscy zyskają dni wolne, ale...

Złagodzenie wymagań nie dotyczy szpitalnych oddziałów ratunkowych, centrów urazowych, centrów urazowych dla dzieci i jednostek ratownictwa medycznego,  jeżeli w sobotę i dzień wolny od pracy udziela świadczeń w warunkach zwiększonej gotowości. Jednak art. 21a ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym przewiduje możliwość tworzenia harmonogramów funkcjonowania jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego, co oznacza, że nie funkcjonują one we wszystkie weekendy i święta. W konsekwencji również w tych komórkach organizacyjnych istnieje możliwość złagodzenia warunków realizacji świadczeń w soboty i dni wolne od pracy.

Projekt rozporządzenia został opublikowany na stronach Rządowego Centrum Legislacji i trafił do konsultacji publicznych. Na zgłaszanie uwag MZ przewidziało miesiąc. Planowany termin wejścia w życie rozporządzenia to 1 lipca 2026 r.