Do techniki ablacji termicznej zalicza się ablację o częstotliwości radiowej (ang. radiofrequency ablation, RFA), ablację mikrofalową (ang. microwave ablation, MWA) i krioablacją. W metodzie RFA używa się energii cieplnej, która jest wytwarzana przez prądy przemienne o wysokiej częstotliwości, aby spowodować uszkodzenie tkanki i martwicę koagulacyjną. Natomiast MWA wykorzystuje ciepło generowane przez fale elektromagnetyczne o częstotliwości 900-2500 MHz, aby spowodować śmierć komórki. Krioablacja to z kolei innowacyjna metoda leczenia onkologicznego, która polega na działaniu ekstremalnie zimną temperaturą do zamrażania i zniszczenia chorej tkanki. Temperatura kriosondy nie przekracza -20,-40 st. C. Ciekły azot na żadnym etapie nie przedostaje się do ciała pacjenta.

Metody termoablacji zaliczają się do małoinwazyjnych i pozwalają na leczenie raka bez konieczności wykonywania zabiegu chirurgicznego. Te metody leczenia są szczególnie ważne w przypadku pacjentów, u których istnieją przeciwwskazania do zastosowania innych technik. Jednocześnie badania pokazują, że zastosowanie ablacji termicznej jest skuteczną metodą i przyczynia się do zwiększenia przeżycia całkowitego.

Wskazania do termoablacji

Zgodnie z zarządzeniem prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne  - świadczenia wysokospecjalistyczne, refundowane będą następujące zabiegi:

  • przezskórna termoablacja zmiany płuca i oskrzela przy użyciu prądu o częstotliwości radiowej (RFA) lub mikrofal (MWA),
  • przezskórna krioablacja zmiany w obrębie klatki piersiowej,
  • przezskórna termoablacja zmiany w obrębie kości przy użyciu prądu o częstotliwości radiowej (RFA) lub mikrofal (MWA),
  • przezskórna termoablacja zmiany w obrębie kości przy użyciu prądu o częstotliwości radiowej (RFA) lub mikrofal (MWA) z zabiegiem cementoplastyki,
  • przezskórna krioablacja zmiany w obrębie kości, Przezskórna krioablacja zmiany
    w obrębie kości z zabiegiem cementoplastyki
  • przezskórna termoablacja zmiany nadnerczy przy użyciu prądu o częstotliwości radiowej (RFA) lub mikrofal (MWA).

Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od 1 stycznia 2025 r. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania.