Seniorzy, w imieniu których do ministra zdrowia wystąpiła w interpelacji (nr 9087) posłanka Ewa Kołodziej z grupą posłów, chcieliby rozszerzenia grupy uprawnionych do refundowanych szczepień przeciwko półpaścowi i mniejszej odpłatności ze strony pacjenta.
Nie będzie zmian w refundacji
Od 1 kwietnia br. obniżono kryterium wiekowe dla pacjentów, którym przysługuje niższa odpłatność za szczepionkę Shingrix przeciwko półpaścowi i neuralgii półpaścowej. Refundacja wynosi 50 proc., a więc pacjent płaci tylko połowę kwoty (cena dla pacjenta 375,58 zł za dawkę, konieczne są dwie). Z refundacji mogą skorzystać osoby od 18. roku życia, ale muszą być w grupie zwiększonego ryzyka zachorowania na półpaśca. To znaczy, że dotyczy ich jedno z tych schorzeń: przewlekła choroba serca, przewlekła choroba płuc, cukrzyca, przewlekła niewydolność nerek, wrodzony lub nabyty niedobór odporności, uogólniona choroba nowotworowa, zakażenie wirusem HIV, choroba Hodgkina, jatrogenna immunosupresja, białaczka, szpiczak mnogi, przeszczep narządu litego, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów, nieswoiste zapalenie jelit, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, stwardnienie rozsiane, toczeń układowy. Natomiast dla osób po 65 r. ż. szczepionka jest bezpłatna, ale także muszą znaleźć się w grupie chorych na powyższe schorzenia. Ministerstwo Zdrowia nie planuje zmian w tych zasadach.
Czytaj także komentarz praktyczny w LEX: Urban Krzysztof, Warmińska-Friberg Ewa, Duża nowelizacja ustawy refundacyjnej z 17.08.2023 r. - przegląd zmian>
- Wskazanie refundacyjne zostało ograniczone do pacjentów z grup ryzyka wskutek negatywnej rekomendacji prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji nr 106/2023 z dnia 25 września 2023 r. oraz stanowiska Rady Przejrzystości nr 109/2023 z dnia 18 września 2023 roku, gdzie wskazywano na fakt, że wyniki badań przedmiotowej szczepionki wskazują przede wszystkim na skuteczność technologii w populacji z zaburzoną odpornością oraz szacowane wysokie koszty płatnika publicznego wynikające ze szczepienia całej populacji powyżej 65. roku życia – odpowiada wiceminister zdrowia Marek Kos.
Czytaj także artykuł w LEX: Stych Marek, Wiek a zasada równości pacjentów w świetle Kodeksu Etyki Lekarskiej. Doświadczenia z okresu pandemii SARS-CoV-2>
Powikłania mogą być poważne
Półpasiec to reaktywacja uśpionego, przewlekłego zakażenia wirusem ospy wietrznej i półpaśca (VZV) wskutek osłabionej odporności. Sam półpasiec jest chorobą łagodną, niebezpieczne są jednak powikłania, w tym neuralgia popółpaścowa. Jest to długotrwały ból nerwów w miejscu, w którym w czasie choroby wystąpiła wysypka. Szacuje się, że występuje u ok. 30 proc. chorych, a przewlekły ból może utrzymywać się miesiącami, a nawet latami, co prowadzi do znacznego pogorszenia funkcjonowania chorego. Leczenie neuralgii półpaścowej jest bardzo trudne i często nieskuteczne - choroba prowadzi bowiem do uszkodzenia nerwów. Zdarza się też, że półpasiec występuje na twarzy (półpasiec gałązki ocznej nerwu trójdzielnego). To szczególnie niebezpieczna odmiana choroby, która obejmuje oko i nerw twarzowy. Towarzyszą temu uciążliwe objawy, takie jak: zawroty głowy, wysypka w przewodzie słuchowym, szumy uszne bądź porażenie nerwu twarzowego. Powikłania w tym przypadku mogą skończyć się nawet utratą wzroku w zarażonym oku.
Czytaj także artykuł w LEX: Plebanek Ewa, Kilka uwag o obowiązku szczepień ochronnych i penalizacji naruszeń zasad sanitarno-epidemiologicznych>
Choć lista chorób uprawniających do refundacji szczepionki jest dość szeroka, nie obejmuje wszystkich schorzeń, które narażają pacjentów na zarażenie półpaścem. Wśród czynników ryzyka wskazywanych przez Główny Inspektorat Sanitarny (GIS) jest bowiem np. depresja, której nie ma na liście resortu zdrowia. Podczas XXVII Ogólnopolskiej Konferencji „Jakość w opiece zdrowotnej” zorganizowanej przez Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia dr Paweł Grzesiowski, główny inspektor sanitarny, wskazał, że ze statystyk wynika, iż w Polsce na półpaśca tygodniowo choruje ok. 5 tys. osób. Dlatego, jak zaznaczył, szczepionka na tę chorobę powinna być refundowana, bo ryzyko związane z późniejszym rozwinięciem się neuralgii półpaścowej jest wysokie. A to również potencjalne wysokie koszty leczenia pacjenta. Również w grudniu ubiegłego roku podczas spotkania z dziennikarzami dr Grzesiowski podkreślał, że szczepionka na półpaśca powinna być dla seniorów darmowa, nie tylko dla osób z chorobami współistniejącymi. Wśród innych szczepień, które także powinny być objęte takimi zasadami, wskazał te przeciwko wirusowi RS (inaczej RSV, który wywołuje choroby płuc i oskrzeli) oraz pneumokokom.
Aby zaszczepić się na półpaśca, należy zgłosić się na wizytę do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który dokona kwalifikacji na szczepienie i wypisze receptę na szczepionkę. Po jej zrealizowaniu w aptece będzie można umówić się na szczepienie w swojej przychodni.
Czytaj również: Coraz więcej osób choruje na półpaśca. Potrzebne wytyczne w sprawie szczepień
Czytaj także artykuł w LEX: Melgieś Katarzyna, Miaskowska-Daszkiewicz Katarzyna, Niezaspokojone potrzeby zdrowotne - wybrane aspekty administracyjnoprawne>
![[E-book] Uchylanie się od obowiązkowych szczepień ochronnych. Karnoprawna ochrona prawa dziecka do zdrowia](/gfx/prawopl/_thumbs/produkty_foto/82934/978-83-8390-728-4_,mXqL62OeqFTLkrXdmIyYmw.jpg)
Cena promocyjna: 114.29 zł
|Cena regularna: 127 zł
|Najniższa cena w ostatnich 30 dniach: 95.25 zł
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Linki w tekście artykułu mogą odsyłać bezpośrednio do odpowiednich dokumentów w programie LEX. Aby móc przeglądać te dokumenty, konieczne jest zalogowanie się do programu. Dostęp do treści dokumentów w programie LEX jest zależny od posiadanych licencji.
