NRL o elektronicznym systemie sprawozdawania i rozliczania świadczeń
Prezes NRL Maciej Hamankiewicz zwrócił się do Prezes NFZ Agnieszki Pachciarz, w sprawie niepokojące sygnałów dotyczące funkcjonowania elektronicznego systemu sprawozdawania i rozliczania świadczeń opieki zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.
W piśmie Prezesa NRL czytamy, że napływających informacji wynika, że w przypadku wykonania pacjentowi cierpiącemu na określoną chorobę dodatkowej procedury zabiegowej związanej z inną zgłoszoną przez tego pacjenta dolegliwością i sprawozdania takiej hospitalizacji wraz z dodatkową procedurą, system elektroniczny NFZ pomija świadczenia związane z pierwotną jednostką chorobową sprawozdane przy użyciu kodu ICD-10, a przyjmuje jedynie do zapłaty świadczenie dodatkowe sprawozdane za pomocą kodu ICD-9. Takie sytuacje mogą powodować brak odzwierciedlenia pełnego przebiegu hospitalizacji pacjenta i - co jest tego konsekwencją - brak zapłaty szpitalom za wszystkie udzielone uprawnionym pacjentom świadczenia.”
Źródło: www.nil.org.pl
