W związku z wejściem w życie w 2011 roku ustawy o działalności leczniczej zaistniała konieczność dostosowania przepisów aktów wykonawczych do nowych regulacji. W celu zapewnienia ich spójności, wydano nowe rozporządzenie dotyczące dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej.

Podmioty wykonujące działalność leczniczą, są zobowiązane dostosować swoją działalność do regulacji wynikających z ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jedn.: Dz. U. z 2013 r. poz. 217 z późn. zm.). Dotychczasowe zakłady opieki zdrowotnej stały się przedsiębiorstwami podmiotów leczniczych, w związku z tym zaistniała konieczność zmiany rozporządzenia Ministra Oborny Narodowej z dnia 18 grudnia 2009 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w zakładach opieki utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. Nr 222, poz. 1765 z późn. zm.) i wydanie nowego aktu normatywnego.

Opublikowane w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 2 października 2014 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. poz. 1508) uchyla między innymi przepis dotyczący dokumentacji medycznej w poradni szpitala. Zgodnie z ustawą o działalności leczniczej, szpital jest przedsiębiorstwem podmiotu leczniczego, w którym wykonywane są wyłącznie świadczenia szpitalne. W celu udzielania świadczeń ambulatoryjnych, podmiot leczniczy prowadzi odrębne przedsiębiorstwo, w którym prowadzi dokumentację medyczną właściwą dla podmiotu leczniczego udzielającego ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych. Nowe rozporządzenie zawiera także regulację dotyczącą dokonywania wpisów w dokumentacji medycznej podmiotu leczniczego przez lekarza, pielęgniarkę, położną wykonującą praktykę zawodową w przedsiębiorstwie tego podmiotu.

Nowe rozporządzenie wchodzi w życie w dniu 19 listopada 2014 r.

Opracowanie: Jacek Tkacze, RPE WK

Źródło: www.dziennikustaw.gov.pl, stan z dnia 5 listopada 2014 r.