Czy pacjent po zakończonym leczeniu szpitalnym może odmówić wypisu do domu?

Co w takiej sytuacji ma zrobić szpital?

Kto ponosi koszty?

Pacjent nie może odmówić wypisu do domu. Szpital niestety nie jest placówką powołaną do opieki. Zadaniem szpitala jest leczenie w warunkach stacjonarnych. Zgodnie z art. 29 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. - dalej u.dz.l. wypisanie pacjenta ze szpitala [...] następuje:

1) gdy stan zdrowia pacjenta nie wymaga dalszego udzielania świadczeń zdrowotnych w tym przedsiębiorstwie;
2) na żądanie pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego;
3) gdy pacjent w sposób rażący narusza porządek lub przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, a nie zachodzi obawa, że odmowa lub zaprzestanie udzielania świadczeń zdrowotnych może spowodować bezpośrednie niebezpieczeństwo dla jego życia lub zdrowia albo życia lub zdrowia innych osób.

W zasadzie art. 29 ust. 1 pkt 1 u.dz.l. to standardowa podstawa wypisu. Niestety pacjenci, a zwłaszcza osoby opiekujące się pacjentami mylą ten stan z odzyskaniem pełnej samodzielności przez pacjenta. Na tym właśnie tle dochodzi do częstych nieporozumień. Jeżeli jednak pacjent odmawia opuszczenia szpitala powołując się na brak samodzielności czy inne przyczyny o charakterze socjalnym lub bytowym warto przekazać stosowne zawiadomienie do właściwej placówki pomocy społecznej. Jeżeli pacjent ma rodzinę wówczas w grę wchodzą nawet tak daleko posunięte działania jak zawiadomienie prokuratury. Warto bowiem pamiętać, że rodzina często ma wobec chorego obowiązek alimentacyjny. Bez konkretyzacji przypadku trudno jest jednoznacznie wskazać procedurę postępowania. Jedno jest jasne. Koszty. Otóż art. 30 ust. 4 u.dz.l. stanowi wprost, że: "Pacjent, którego stan zdrowia nie wymaga dalszego udzielania świadczeń szpitalnych albo całodobowych i stacjonarnych świadczeń zdrowotnych innych niż szpitalne, lub osoba, na której w stosunku do pacjenta ciąży ustawowy obowiązek alimentacyjny, ponoszą koszty pobytu pacjenta, począwszy od terminu określonego przez kierownika, niezależnie od uprawnień do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych określonych w przepisach odrębnych". Kierownik (najczęściej dyrektor szpitala) powinien określić początkowy dzień naliczania kosztów na dzień bezpośrednio następujący pod dniu wypisu oznaczonym w dokumentacji medycznej pacjenta.