Nowe zasady opieki nad pacjentami po zawale
18 stycznia 2017 roku na stronie internetowej NFZ pojawił się projekt zmiany zarządzenia prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów dotyczących leczenia szpitalnego. Proponowane zmiany są konsekwencją wcześniejszych modyfikacji przepisów, efektem czego ma być finalnie wprowadzenie kompleksowej opieki nad pacjentami po zawale mięśnia sercowego.
Zarządzenie znajduje się dopiero w fazie projektu skierowanego do wyrażenia opinii przez „właściwe w sprawie podmioty”, a termin składania tych opinii upływa 1 lutego 2017 roku o godz. 12.00.
Narodowy Fundusz Zdrowia przewidział jednak, że zmiany zaczną obowiązywać z datą wsteczną (lub też założono, że zarządzenie zostanie podpisane i ogłoszone przed upływem terminu do składania opinii). Zgodnie bowiem z § 4 projektu nowe przepisy znajdą zastosowanie do świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w ramach hospitalizacji związanych z zawałem mięśnia sercowego, a rozpoczętych po 31 stycznia 2017 roku, a jednocześnie zarządzenie wejdzie z życie z dniem następującym po dniu podpisania.
Niezależnie od powyższego wskazać należy, że zarządzenie przewiduje zmianę rozliczania kompleksowych świadczeń „zawałowych” w taki sposób, że w kwocie zobowiązania wynikającej z umowy będą wyodrębnione środki z przeznaczenie wyłącznie na realizację tych świadczeń. Kwoty zobowiązania wobec świadczeniodawcy z tego tytułu będą mogły ulegać zwiększeniu. Planuje się również wprowadzenie współczynników korygujących - stosowanych w przypadku zapewnienia ciągłości i kompleksowości opieki zgodnie z założeniami prawodawców.
Dodatkowo do istniejącego już zarządzenia dodano dwa załączniki: nr 3c - w którym dodano warunki realizacji świadczeń zawałowych, a także załącznik nr 10a, wprowadzający szczegółowy opis udzielanych świadczeń.
Autor: r. pr. Aleksandra Kosiorek
Źródło: www. www.nfz.gov.pl
