Minister Zdrowia przekazał w dniu 12 sierpnia 2014 r. do uzgodnień międzyresortowych projekt rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Proponowane zmiany mają zobowiązać świadczeniodawców udzielających świadczeń z zakresu diagnostyki onkologicznej między innymi do posiadania sformalizowanej procedury postępowania i organizacji udzielania tych świadczeń.
Projekt rozporządzenia wprowadza między innymi zmianę definicji lekarza w trakcie specjalizacji i polega ona na obniżeniu dotychczas obowiązujących wymagań dotyczących kształcenia. Zgodnie z uzasadnieniem do projektu, zmiana ta umożliwi realizację świadczeń przez lekarzy posiadających inną specjalizację II stopnia lub tytułu specjalisty w odpowiedniej podstawowej dziedzinie medycyny lub w przypadku lekarzy w trakcie specjalizacji w dziedzinie okulistyki i dermatologii i wenerologii po drugim roku specjalizacji lub w przypadku pozostałych dziedzin medycyny po pierwszym roku specjalizacji. Możliwość udzielania świadczeń opieki zdrowotnej przez lekarza w trakcie specjalizacji będzie jednak uzależniona od uzyskania od kierownika specjalizacji potwierdzenia wiedzy i umiejętności niezbędnych do podjęcia samodzielnej pracy. Według projektu, świadczeniodawcy, którzy będą udzielać świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu diagnostyki onkologicznej, będą zobowiązani do posiadania sformalizowanej procedury postępowania i organizacji udzielania tych świadczeń. Ponadto będą oni musieli stosować standardy, wytyczne lub zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne w zakresie diagnostyki i leczenia nowotworów złośliwych, które będą rekomendowane przez polskie towarzystwa naukowe. Projekt przewiduje również, iż świadczeniodawcy, którzy będą udzielać świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu diagnostyki oraz leczenia onkologicznego, powinni współpracować z podmiotami realizującymi świadczenia opieki zdrowotnej w zakresie diagnostyki onkologicznej. Nowy akt normatywny ma wprowadzić współistnienie kilku różniących się od siebie modeli organizacyjnych świadczeniodawców. Jeden z nich zakłada, iż cała diagnostyka, zarówno ta podstawowa jak i pogłębiona, ma być wykonywana w obrębie jednego podmiotu leczniczego, który udziela świadczeń z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, zaś odpowiedzialny za leczenie będzie inny podmiot leczniczy. Oprócz zmiany części normatywnej rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (Dz. U. poz. 1413), projekt zakłada również zmianę załączników, między innymi umożliwiając samodzielne wykonywanie świadczeń lekarzom ze specjalizacją I stopnia w odpowiednich dziedzinach medycyny w części poradni specjalistycznych. Projekt rozporządzenia umożliwi również realizację świadczeń lekarzom z I stopniem specjalizacji posiadającym co najmniej 5 letnie doświadczenie w pracy zgodnie z profilem świadczenia gwarantowanego, pod nadzorem lekarza specjalisty w dziedzinie, która jest zgodna z profilem poradni.
Projektowany akt normatywny ma wejść w życie w dniu 1 stycznia 2015 r.
Opracowanie: Jacek Tkacz, RPE WK
Źródło: www.rcl.gov.pl, stan z dnia 13 sierpnia 2014 r.
\