Podstawowa opieka zdrowotna to jedyna dziedzina, w której nie zostały uzgodnione warunki kontraktów na 2015 rok - poinformował we wtorek 30 grudnia 2014 rzecznik podlaskiego NFZ Adam Dębski. Dotychczas do Funduszu wpłynęły aneksy przedłużające umowy na świadczenia w 2015 rok od 78 spośród 238 lekarzy rodzinnych (33 procent). W środę 31 grudnia 2014 upływa termin na dostarczenie tych aneksów.

W poniedziałek 29 grudnia 2014 kolejna tura rozmów lekarzy z Porozumienia Zielonogórskiego i przedstawicieli resortu zdrowia w sprawie funkcjonowania podstawowej opieki zdrowotnej w 2015 roku zakończyła się fiaskiem. Oznacza to, że od 2 stycznia 2015 w całej Polsce może być zamkniętych około 40 procent gabinetów POZ.

Czytaj: Po 1 stycznia 2015 zamknięta ponad połowa gabinetów POZ w siedmiu województwach >>>

W Podlaskiem lekarze rodzinni mają umowy z NFZ do końca 2014 roku i jeśli nie złożą aneksów do 31 grudnia 2014, przestaną one obowiązywać.
- Oznacza to dla gabinetów konieczność ponownego ubiegania się o umowę z NFZ i zebrania nowej listy pacjentów - dodaje Dębski.

- Równocześnie podlaski NFZ podpisuje porozumienia z dodatkowymi punktami gotowymi udzielać świadczeń lekarskich – dotyczy to przede wszystkim szpitalnych izb przyjęć oraz ambulatoriów nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej - poinformował Dębski. I to tam pacjenci będą się prawdopodobnie zgłaszać od nowego roku lub będą mogli zmienić lekarza rodzinnego.

Wieloletnie umowy w Podlaskiem mają także od 2012 roku szpitale (są one jedynie aneksowane) i poradnie; będą one kontynuowane. Kontrakty mają już wszystkie szpitale.

W 2015 roku na świadczenia medyczne podlaskie NFZ dysponuje kwotą 1,963 mld zł i jest to o 45 mln zł więcej niż w 2014 roku Z tej kwoty 967 mln zł trafi do szpitali. Więcej pieniędzy będzie między innymi na onkologię, badania diagnostyczne, takie jak np. rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, gastroskopia czy kolonoskopia. Mniej pieniędzy dostaną te oddziały, które nie realizowały w pełni kontraktów.

Na podstawową opiekę zdrowotną przewidziano w 2015 roku 234,2 mln zł - to o 1 mln zł więcej niż w 2014 r. O 11,7 mln zł więcej pieniędzy - 190,7 mln zł - będzie na leczenie specjalistyczne. O 1,6 mln zł więcej przewidziano na stomatologię - 64,9 mln zł. O 6 mln zł więcej - 56,6 mln zł więcej zaplanowano na rehabilitację. O 10,4 mln zł mniej natomiast - 223,1 mln zł (233,5 mln zł w 2014 roku) będzie na refundację leków.

Dwa największe szpitale w Białymstoku nie są do końca zadowolone z umów na 2015 roku. Dyrektorka Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Białymstoku Urszula Łapińska powiedziała, że kontrakt "pozostawia wiele do życzenia".

W ocenie szpitala NFZ nie daje więcej pieniędzy na okulistykę, ortopedię czy chirurgię, gdzie są największe kolejki. Na leczenie szpitalne (bez specjalistyki, w przyszpitalnych poradniach) w 2015 roku szpital, który dysponuje 640 łóżkami, ma mieć 71 mln zł.
- Koszty stale rosną, roszczenia płacowe załogi też, nie da się za tyle funkcjonować - powiedziała Łapińska. Szpital ma 102 mln zł długu.

Katarzyna Malinowska-Olczyk, rzeczniczka Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku, najbardziej specjalistycznego szpitala w regionie, powiedziała, że na 2015 rok szpital ma o 6 mln zł mniej z NFZ niż w 2014 roku.
- Oznaczać to będzie mniejszą dostępność pacjentów do usług"- powiedziała i dodała, że w związku z tym szpital "pesymistycznie patrzy na 2015 rok".

W ciągu 10 miesięcy 2014 roku podlaskie szpitale przekroczyły limity określone w umowach o 42,7 mln zł, wykonując świadczenia zdrowotne. Nadwykonania w specjalistyce to 13,9 mln zł. NFZ zapłacił dotąd 14,3 mln zł szpitalom i 5,5 mln zł za te świadczenia poza umowami.

Czytaj: NFZ: 20 mln zł na nadwykonania dla placówek w Podlaskim >>>


Najwięcej pieniędzy trafiło na świadczenia kardiologiczne, anestezjologię, leki do chemioterapii oraz w ramach lekowych programów terapeutycznych.

- Dodatkowe środki otrzymały także szpitale wykazujące duży wzrost chorych na enterowirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz te, które wykonują dużo zabiegów usuwania zaćmy i wstawiania endoprotez. Na skrócenie kolejek do tych dwóch ostatnich procedur przeznaczono łącznie 3,5 mln zł - poinformował Dębski.

Decyzje dotyczące opłacania pozostałych nadwykonań będą podejmowane, gdy NFZ zakończy rozliczenia za 2014 rok.(pap)

Na temat podpisywania umów na świadczenia POZ w roku 2015 w poszczególnych województwach można przeczytać tutaj: 

www.zdrowie.abc.com.pl