Po wizycie w gabinecie lekarza nocnej opieki medycznej i podaniu pacjentowi leków przeciwbólowych i rozkurczowych po 12 godzinach pacjent zmarł. Matka prosiła o wydanie dokumentacji do celów osobistych.
Czy dyrektor może wydać dokumentację jeżeli zmarły pacjent nie upoważnił nikogo do odbioru takiej dokumentacji?
Czy w sytuacji gdy kierownik zdecyduje się na wydanie takiej dokumentacji naraża się na konsekwencje karne?

Nie można wydać dokumentacji medycznej osobie, która nie została upoważniona przez pacjenta. Wydając dokumentację osobie nieupoważnionej można narazić się na odpowiedzialność karną.
Zgodnie z treścią art. 26 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 z późn. zm.), podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych może udostępnić dokumentację medyczną jedynie pacjentowi, przedstawicielowi ustawowemu pacjenta (np. rodzicom małoletniego dziecka) lub osobie przez pacjenta upoważnionej. Powyższej regulacji nie wyłącza sytuacja, w której stan pacjenta nie pozwalał mu na upoważnienie kogokolwiek np. poprzez fakt iż był nieprzytomny i nie odzyskawszy przytomności zmarł. W takim wypadku, kiedy pacjent nikogo nie upoważni do uzyskania dokumentacji medycznej - podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych nie może jej wydać.
W przypadku, gdyby pomimo braku upoważnienia pacjenta, kierownik podmiotu leczniczego wydał dokumentację osobie nieupoważnionej, zgodnie z treścią art. 51 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn.: Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) - dalej u.o.d.o. ponieść może odpowiedzialność karną. Artykuł 51 ust. 1 u.o.d.o. stanowi, że kto administrując zbiorem danych lub będąc obowiązany do ochrony danych osobowych udostępnia je lub umożliwia dostęp do nich osobom nieupoważnionym, podlega grzywnie, karze ograniczenia wolności albo pozbawienia wolności do lat 2. Artykuł 51 ust. 2 u.o.d.o. stanowi, że jeżeli sprawca działa nieumyślnie, podlega grzywnie, karze ograniczenia wolności albo pozbawienia wolności do roku.
Katarzyna Fortak-Karasińska, Anna Podciechowska