Będą elektroniczne listy oczekujących na udzielenie świadczeń

W związku z nowymi przepisami w zakresie systemów teleinformatycznych (SIM) w ochronie zdrowia pojawiają się coraz to nowsze obowiązki nakładane na świadczeniodawców. Niniejszy komentarz przybliża zagadnienie prowadzenia elektronicznych list pacjentów oczekujących na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

1. Wstęp

W dniu 19 kwietnia 2013 r. Minister Zdrowia wydał rozporządzenie w sprawie minimalnej funkcjonalności dla systemów teleinformatycznych umożliwiających realizację usług związanych z prowadzeniem przez świadczeniodawców list oczekujących na udzielenie świadczenia zdrowotnego. Przedmiotowe rozporządzenie, wydane w wykonaniu przepisu art. 23a ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn.: Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.) - dalej u.ś.o.z., opublikowane zostało w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej w dniu 29 kwietnia 2013 r. pod pozycją nr 516. Zgodnie z przyjętym przez normodawcę założeniem ogólnym, rozporządzenie weszło w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia, tj. w dniu 14 maja 2013 r.

2. Zakres regulacji

Zgodnie z regułą wyrażoną przepisem § 13 Ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, stanowiących załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81, poz. 484), świadczeniodawca udzielający świadczeń opieki zdrowotnej zapewnia rejestrację świadczeniobiorców na podstawie zgłoszenia, w szczególności osobistego, telefonicznego lub za pośrednictwem osoby trzeciej. Co istotne zatem, pierwotnie świadczeniodawca nie był w żaden sposób zobowiązany do umożliwienia dokonania rejestracji na wizyty drogą on-line. Zasadnicza zmiana tak ustalonego stanu prawnego nastąpiła dopiero przepisami ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. Nr 113, poz. 657), której przepis art. 49 dodał w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych nowy artykuł 23a. Zgodnie z jego brzmieniem świadczeniodawca udzielający świadczeń w szpitalach, świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej oraz świadczeń wysokospecjalistycznych i prowadzący listy oczekujących na udzielenie świadczenia, obowiązany jest umożliwić świadczeniobiorcom umawianie się drogą elektroniczną na wizyty, możliwość monitorowania statusu na liście oczekujących na udzielenie świadczenia oraz powiadamiania o terminie udzielenia świadczenia. Ponadto świadczeniodawca, o którym mowa wyżej, zobowiązany jest do przekazywania danych zawartych w listach oczekujących na udzielenie świadczenia do systemu informacji w ochronie zdrowia.

W celu realizacji uprawnień świadczeniobiorcy do umawiania się drogą on-line na wizyty lekarskie oraz monitorowania swojego statusu jako osoby oczekującej, Minister Zdrowia wydał rozporządzenie w sprawie minimalnej funkcjonalności dla systemów teleinformatycznych umożliwiających realizację usług związanych z prowadzeniem przez świadczeniodawców list oczekujących na udzielenie świadczenia zdrowotnego. Zgodnie z jego postanowieniami systemy teleinformatyczne świadczeniodawców winny zapewniać, i to już od dnia 14 maja 2013 r., następujące usługi:

– możliwość automatycznego wyszukania wolnych terminów udzielenia świadczenia zdrowotnego oraz możliwość rejestracji na wizytę i wyboru terminu wizyty podczas procesu rejestracji;

– monitorowania przez świadczeniobiorcę statusu na liście oczekujących na udzielenie świadczenia;

– wyszukiwania według określonych kryteriów nazwy i specjalności komórki organizacyjnej świadczeniodawcy, miejsca wykonywania działalności leczniczej, kodu albo nazwy świadczenia opieki zdrowotnej oraz terminu świadczenia opieki zdrowotnej;

– powiadamiania świadczeniobiorców za pomocą środków komunikacji elektronicznej o zmianie terminu wizyty;

– przeglądu i wydruku przez świadczeniobiorcę zaplanowanych przez niego wizyt;

– uwierzytelnienia śiadczeniobiorców przy wykorzystaniu bezpiecznego podpisu elektronicznego albo podpisu potwierdzonego profilem zaufanym ePUAP;

– dokonania przez świadczeniobiorców korekty danych wprowadzonych na etapie rejestracji, w tym powiadomienia świadczeniodawcy o niemożności stawienia się w określonym terminie bądź rezygnacji z realizacji świadczenia opieki zdrowotnej;

– przekazywania danych zawartych w listach oczekujących na udzielenie świadczenia do systemu informacji w ochronie zdrowia.
W tym miejscu podkreślić należy, iż realizacja przedmiotowych rozwiązań w żaden sposób nie wyklucza możliwości korzystania z tradycyjnych form rejestracji wizyty tj. za pomocą telefonu bądź też osobiście (przez pełnomocnika) u świadczeniodawcy.

(…)

Fragment komentarza zamieszczonego w całości w publikacji Serwis Prawo i Zdrowie