Ustanowienie Odznaki Honorowej za Zasługi dla Samorządu Terytorialnego, ustalenie jej wzoru, zasad i trybu nadawania oraz noszenia.

ROZPORZĄDZENIE

RADY MINISTRÓW

z dnia 12 czerwca 2015 r.

w sprawie ustanowienia Odznaki Honorowej za Zasługi dla Samorządu Terytorialnego, ustalenia jej wzoru, zasad i trybu nadawania oraz noszenia

Na podstawie art. 4 ust. 2 i art. 6 ust. 1 ustawy z dnia 21 grudnia 1978 r. o odznakach i mundurach (Dz. U. z 2016 r. poz. 38) zarządza się, co następuje:

§  1. 

1. Ustanawia się Odznakę Honorową za Zasługi dla Samorządu Terytorialnego, zwaną dalej "odznaką".

2. Odznaka jest zaszczytnym wyróżnieniem i może być nadawana za szczególne zasługi na rzecz samorządu terytorialnego, w szczególności:

1) w działalności w organach jednostek samorządu terytorialnego, związkach i stowarzyszeniach jednostek samorządu terytorialnego;

2) związane z wykonywaniem zadań dotyczących samorządu terytorialnego w urzędach administracji publicznej oraz w urzędach organów władzy publicznej;

3) w pracy naukowej i badawczej dotyczącej zagadnień związanych z działalnością samorządu terytorialnego.

§  2. 

1. Odznakę nadaje minister właściwy do spraw administracji publicznej z własnej inicjatywy lub na wniosek:

1) organów jednostek samorządu terytorialnego;

2) organów związków lub stowarzyszeń jednostek samorządu terytorialnego;

3) organów statutowych ogólnopolskich organizacji uprawnionych do wyznaczania przedstawicieli do Komisji Wspólnej Rządu i Samorządu Terytorialnego, określonych w odrębnych przepisach;

4) wojewody.

2. Osoby fizyczne i prawne mogą zgłaszać kandydatury osób zasłużonych dla rozwoju samorządu terytorialnego podmiotom, o których mowa w ust. 1.

§  3. 

1. Wniosek o nadanie odznaki zawiera dane osobowe kandydata do wyróżnienia oraz opis zasług, w tym osiągnięć uzasadniających nadanie odznaki.

2. Wzór wniosku o nadanie odznaki jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia.

§  4. 

1. Odznakę stanowi metalowy okrągły medal o średnicy 35 mm, z obustronnie zaznaczoną krawędzią, srebrzony i oksydowany, z uszkiem i kółkiem do zawieszenia. Na stronie licowej, w otoku z majuskułowym wypukłym napisem dolnym "ZA ZASŁUGI DLA SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO", widnieje na fakturowanym tle wypukły wizerunek orła białego trzymającego w szponach dwa klucze obrócone piórami do góry, skierowanymi na zewnątrz. Na stronie odwrotnej jest umieszczony trójwierszowy wypukły majuskułowy napis "LABOR OMNIA VINCIT" okolony wypukłym wieńcem z dwóch stylizowanych, niezwiązanych gałązek wawrzynu.

2. Odznaka jest zawieszona na wstążce z rypsu jedwabnego w kolorze wiśniowym, o szerokości 35 mm, z białym paskiem szerokości 11 mm przez środek, obramowanym po bokach prążkami w kolorze granatowym szerokości 2 mm.

3. Miniaturka odznaki, o średnicy 15 mm, wykonana podobnie jak odznaka, przedstawia jej stronę licową, bez zawieszenia. Strona odwrotna gładka, ze sztyftem i zapięciem zaciskowym.

4. Wzór odznaki wraz ze wstążką oraz wzór miniaturki są określone w załączniku nr 2 do rozporządzenia.

§  5. 

1. Osoba wyróżniona odznaką otrzymuje nadaną jej odznakę, wraz z dyplomem stwierdzającym jej nadanie, oraz miniaturkę.

2. Wzór dyplomu stwierdzającego nadanie odznaki jest określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia.

§ 6. Odznakę wraz z dyplomem wręcza minister właściwy do spraw administracji publicznej lub osoba przez niego upoważniona.

§ 7. Odznakę nosi się na lewej piersi, po orderach i odznaczeniach, a miniaturkę - wpiętą w lewą klapę kołnierza na ubiorze z kołnierzem wykładanym albo na tej samej wysokości. W służbach mundurowych odznakę albo miniaturkę nosi się zgodnie z właściwymi przepisami mundurowymi.

§  8. 

1. Odznaka może być nadana tej samej osobie tylko raz.

2. Odznaka może zostać nadana pośmiertnie.

§ 9. Ewidencję osób wyróżnionych odznaką prowadzi urząd zapewniający obsługę ministra właściwego do spraw administracji publicznej.

§ 10. W razie utraty odznaki, miniaturki lub dyplomu potwierdzającego jej nadanie wydaje się wtórny egzemplarz odpowiednio odznaki, miniaturki lub dyplomu, za zwrotem, przez osobę wyróżnioną, kosztów ich wytworzenia.

§ 11. Koszty związane z nadaniem odznaki są pokrywane z budżetu państwa z części, której dysponentem jest minister właściwy do spraw administracji publicznej.

§ 12. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

WZÓR

WNIOSEK O NADANIE ODZNAKI HONOROWEJ ZA ZASŁUGI DLA SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO
1.	Imię (imiona)	2. Nazwisko (wypełnić drukowanymi literami)
3.	Nr PESEL	4. Imię ojca (wypełnić drukowanymi literami)
5.	Data urodzenia (dd-mm-rrrr)	6. Poprzednie nazwiska (w przypadku zmiany)
7.	Nazwa jednostki, w której kandydat jest (był) zatrudniony lub pełni (pełnił) obowiązki i zajmuje (zajmował) stanowisko
8.	Zajmowane stanowisko
9.	Staż pracy (służby)
10.	Uzasadnienie wniosku ze szczególnym uwzględnieniem zasług (czcionka minimum 10 punktów)
11.	Przewidywany termin wręczenia odznaki
12.	Wnoszę o nadanie Odznaki Honorowej za Zasługi dla Samorządu Terytorialnego
	(miejscowość, data)	(podpis wnioskodawcy)
13.	Adnotacje o sposobie załatwienia wniosku

)

ZAŁĄCZNIK Nr  2

WZÓR ODZNAKI ZE WSTĄŻKĄ ORAZ WZÓR MINIATURKI

wzór

ZAŁĄCZNIK Nr  3 

WZÓR DYPLOMU

wzór

• Identyfikator: Dz.U.2021.691 t.j.
• Rodzaj: Rozporządzenie
• Tytuł: Ustanowienie Odznaki Honorowej za Zasługi dla Samorządu Terytorialnego, ustalenie jej wzoru, zasad i trybu nadawania oraz noszenia.
• Data aktu: 12/06/2015
• Data ogłoszenia: 15/04/2021
• Data wejścia w życie: 25/07/2015