Zm.: rozporządzenie w sprawie wzorów wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska i sposobu ich przedstawiania.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ŚRODOWISKA
z dnia 24 marca 2005 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie wzorów wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska i sposobu ich przedstawiania

Na podstawie art. 286 ust. 3 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. Nr 62, poz. 627, z późn. zm. 1 ) zarządza się, co następuje:
§  1.
W rozporządzeniu Ministra Środowiska z dnia 26 czerwca 2002 r. w sprawie wzorów wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska i sposobu ich przedstawiania (Dz. U. Nr 100, poz. 920 oraz z 2003 r. Nr 113, poz. 1075) wprowadza się następujące zmiany:
1)
załącznik nr 1 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego rozporządzenia;
2)
załącznik nr 2 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego rozporządzenia;
3)
załącznik nr 3 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego rozporządzenia;
4)
załącznik nr 4 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 4 do niniejszego rozporządzenia;
5)
załącznik nr 5 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 5 do niniejszego rozporządzenia.
§  2.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 kwietnia 2005 r.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

WZÓR

WYKAZ ZAWIERAJĄCY ZBIORCZE ZESTAWIENIE INFORMACJI O ZAKRESIE KORZYSTANIA ZE ŚRODOWISKA

ZBIORCZE ZESTAWIENIE INFORMACJI O ZAKRESIE KORZYSTANIA ZE ŚRODOWISKA 1) kwartał/rok:
Podmiot korzystający ze środowiska
Nazwa: Adres:
REGON: Nr kierunkowy/telefon/fax:
1. Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza
1.1. Charakterystyka źródeł powstawania wprowadzanych do

powietrza substancji

TAK / NIE *
1.2. Przeładunek benzyn silnikowych TAK / NIE *
1.3. Kotły o nominalnej mocy cieplnej do 5 MW opalane węglem

kamiennym, koksem, drewnem, olejem lub paliwem gazowym, dla

których nie jest wymagane pozwolenie na wprowadzanie gazów

lub pyłów do powietrza albo pozwolenie zintegrowane

TAK / NIE *
1.4. Silniki spalinowe TAK / NIE *
1.5. Chów lub hodowla drobiu TAK / NIE *
2. Pobór wód
2.1. Pobór wody podziemnej TAK / NIE *
2.2. Pobór wody powierzchniowej śródlądowej TAK / NIE *
2.3. Pobór morskich wód wewnętrznych TAK / NIE *
2.4. Pobór wody zwolniony z opłat za korzystanie ze środowiska TAK / NIE *
3. Wprowadzanie ścieków do wód lub do ziemi
3.1. Wprowadzanie ścieków do wód lub do ziemi TAK / NIE *
3.2. Wprowadzanie wód chłodniczych TAK / NIE *
3.3. Wprowadzanie wód opadowych lub roztopowych pochodzących z

powierzchni zanieczyszczonych o trwałej nawierzchni,

ujętych w systemy kanalizacyjne, z wyjątkiem kanalizacji

ogólnospławnej

TAK / NIE *
3.4. Wprowadzanie wód zasolonych TAK / NIE *
3.5. Wprowadzanie wód wykorzystanych na potrzeby chowu lub

hodowli ryb innych niż łososiowate lub innych organizmów

wodnych

TAK / NIE *
3.6. Ścieki wprowadzane do wód lub do ziemi, które są zwolnione

z opłat za korzystanie ze środowiska

TAK / NIE *
4. Składowanie odpadów
4.1. Odpady składowane selektywnie TAK / NIE *
4.2. Odpady składowane nieselektywnie TAK / NIE *
Objaśnienia:

1) Wypełnia się w każdym przypadku przedkładania któregokolwiek z wykazów zawartych w załącznikach nr 2-5.

* Niepotrzebne skreślić.

........... ................ ..............................

(data) (podpis osoby (podpis osoby upoważnionej do

wypełniającej) reprezentowania podmiotu)

ZAŁĄCZNIK Nr  2

WZÓR

WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ILOŚCI I RODZAJACH GAZÓW LUB PYŁÓW WPROWADZANYCH DO POWIETRZA ORAZ DANE, NA PODSTAWIE KTÓRYCH OKREŚLONO TE ILOŚCI

WPROWADZANIE GAZÓW LUB PYŁÓW DO POWIETRZA* kwartał/rok:
Podmiot korzystający ze środowiska Miejsce/miejsca korzystania ze środowiska Lp. Adres Gmina Powiat
Nazwa: Adres:
REGON: Nr kierunkowy/telefon/fax:
* W niniejszym wykazie wypełnia się tylko te tabele, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska.

TABELA A

CHARAKTERYSTYKA ŹRÓDEŁ POWSTAWANIA WPROWADZANYCH DO POWIETRZA SUBSTANCJI
Lp. Gmina Rodzaj działalności/ Rodzaj instalacji Wydajność cieplna urządzenia spalającego paliwo Rodzaj urządzenia ochronnego Pozwolenie na wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza/zintegrowane 1) Zużycie surowców, materiałów lub ilość produktów 2)
Nr i data wydania Termin obowiązywania
1 2 3 4 5 6 7 8
Wielkość emisji ze wskazanej działalności lub instalacji 3): ...
Źródło powstawania wprowadzanych do powietrza substancji 4): ...
Nazwa i kod substancji 5)
Skuteczność/dyspozycyjność urządzenia ochronnego
Wskaźnik emisji/Wyniki pomiarów 6), 7)
Wielkość emisji [kg]
Charakterystyka paliw
Lp. Rodzaj paliwa Zużycie

[Mg lub m3]

Wartość opałowa [kJ/kg lub kJ/m3] Zawartość

popiołu [%]

Zawartość siarki [% lub mg/m3]
1 2 3 4 5 6
1 Węgiel kamienny
2 Węgiel brunatny
3 Gaz ziemny wysokometanowy
4 Gaz ziemny zaazotowany
5 Koks
6 Benzyna
7 Olej napędowy
8 Olej opałowy lekki
9 Olej opałowy ciężki S<1%
10 Olej opałowy ciężki S>1%
11 Gaz płynny propan-butan
12 Gaz koksowniczy
13 Drewno
14 Gaz wielkopiecowy
15 Inne 8)

TABELA B

PRZEŁADUNEK BENZYN SILNIKOWYCH
Lp. Rodzaj operacji technicznej Ilość przeładowanej benzyny [Mg] Skuteczność redukcji emisji [%]
1 2 3 4
1 Napełnianie zbiorników z dachem stałym
2 Opróżnianie zbiorników z dachem pływającym
3 Napełnianie zbiorników podziemnych
4 Napełnianie zbiorników naziemnych w kontenerowych stacjach paliw
5 Napełnianie cystern kolejowych
6 Napełnianie cystern samochodowych
7 Napełnianie zbiorników pojazdów

TABELA C

WPROWADZANIE GAZÓW LUB PYŁÓW DO POWIETRZA Z KOTŁÓW O NOMINALNEJ MOCY CIEPLNEJ DO 5 MW OPALANYCH WĘGLEM KAMIENNYM, KOKSEM, DREWNEM, OLEJEM LUB PALIWEM GAZOWYM, DLA KTÓRYCH NIE JEST WYMAGANE POZWOLENIE NA WPROWADZANIE GAZÓW LUB PYŁÓW DO POWIETRZA ALBO POZWOLENIE ZINTEGROWANE
Lp. Rodzaje kotłów Nominalna moc cieplna kotła [MW] Ilość spalonego paliwa [Mg lub m3]
I Kotły opalane węglem kamiennym
1 Kocioł z rusztem nominalna moc cieplna ≤ 3 MW
mechanicznym, z urządzeniem odpylającym nominalna moc cieplna > 3 MW i ≤ 5 MW
2 Kocioł z rusztem mechanicznym, bez urządzenia odpylającego, o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW
3 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem naturalnym, o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW
4 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, z urządzeniem odpylającym, o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW
5 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, bez urządzenia odpylającego, o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW
II Kotły o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW opalane koksem
1 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem naturalnym
2 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, z urządzeniem odpylającym
3 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, bez urządzenia odpylającego
III Kotły o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW opalane drewnem
IV Kotły o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW opalane olejem
1 Olej lekki (zawartość siarki nie większa niż 0,5%)
2 Olej opałowy (zawartość siarki nie większa niż 1%)
3 Olej opałowy (zawartość siarki od 1% do 1,5%)
4 Olej napędowy
V Kotły opalane paliwem gazowym
1 Gaz ziemny wysokometanowy nominalna moc cieplna ≤ 1,4 MW
nominalna moc cieplna > 1,4 MW i ≤ 5 MW
2 Gaz ziemny zaazotowany nominalna moc cieplna ≤ 1,4 MW
nominalna moc cieplna > 1,4 MW i ≤ 5 MW
3 Gaz płynny propan-butan nominalna moc cieplna ≤ 5 MW

Tabela D

WPROWADZANIE GAZÓW LUB PYŁÓW DO POWIETRZA Z PROCESÓW SPALANIA PALIW W SILNIKACH SPALINOWYCH
Lp. Rodzaj silnika spalinowego Rodzaj paliwa Zużycie paliwa [Mg]
1 2 3 4
1 Silniki w samochodach osobowych zarejestrowanych po raz benzyna silnikowa
pierwszy do dnia 30.06.1995 r. gaz płynny propan-butan
olej napędowy
2 Silniki w samochodach osobowych zarejestrowanych po raz benzyna silnikowa
pierwszy po dniu 30.06.1995 r. gaz płynny propan-butan
olej napędowy
3 Silniki w samochodach innych niż osobowe o dopuszczalnej benzyna silnikowa
masie całkowitej do 3,5 Mg zarejestrowanych po raz pierwszy gaz płynny propan-butan
do dnia 30.06.1995 r. olej napędowy
4 Silniki w samochodach innych niż osobowe o dopuszczalnej benzyna silnikowa
masie całkowitej do 3,5 Mg zarejestrowanych po raz pierwszy gaz płynny propan-butan
po dniu 30.06.1995 r. olej napędowy
5 Silniki w pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg z dokumentem potwierdzającym spełnianie wymagań EURO 1 olej napędowy
6 Silniki w pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg z dokumentem potwierdzającym spełnianie wymagań EURO 2 olej napędowy
7 Silniki w pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg z dokumentem potwierdzającym spełnianie wymagań EURO 3 olej napędowy
8 Silniki w pojazdach samochodowych o dopuszczalnej masie całkowitej powyżej 3,5 Mg bez dokumentu potwierdzającego benzyna silnikowa
spełnianie wymagań EURO 1, 2 lub 3, z wyjątkiem autobusów olej napędowy
9 Silniki w autobusach bez dokumentu potwierdzającego spełnienie wymagań EURO 1, 2 lub 3 olej napędowy
10 Silniki w ciągnikach rolniczych olej napędowy
11 Silniki w maszynach roboczych benzyna silnikowa
olej napędowy
12 Silniki w pojazdach szynowych olej napędowy

Tabela E

WPROWADZANIE GAZÓW LUB PYŁÓW DO POWIETRZA Z CHOWU LUB HODOWLI DROBIU
Lp. System chowu lub hodowli drobiu Liczba stanowisk w budynku inwentarskim faktycznie wykorzystana w procesie produkcyjnym Faktyczny czas utrzymywania drobiu wyrażony jako procentowa część roku
1 2 3 4
I Stada reprodukcyjne
1 System bezklatkowy, ściółkowy a) kury nieśne
b) kury mięsne
2 System bezklatkowy, ściółkowy, z a) kury nieśne
mechanicznym podsuszaniem odchodów b) kury mięsne
II Kury nieśne
1 System klatkowy, z otwartym zbiornikiem na odchody a) zbiornik

nienapowietrzany

b) zbiornik

napowietrzany

2 System klatkowy, z zamkniętym zbiornikiem na odchody, z podsuszaniem odchodów
3 System klatkowy, z taśmowym usuwaniem odchodów
4 System bezklatkowy, ściółkowy
5 System bezklatkowy, ściółkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów
III Brojlery kurze
1 System bezklatkowy, ściółkowy
2 System bezklatkowy, ściółkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów
3 System klatkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów
IV Kurczęta (odchowanie)
1 System bezklatkowy, ściółkowy
2 System bezklatkowy, ściółkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów
3 System klatkowy, z mechanicznym podsuszaniem odchodów
V Indyki

System bezklatkowy, ściółkowy

VI Perlice

System bezklatkowy, ściółkowy

VII Gęsi, kaczki

System bezklatkowy, ściółkowy

........... ................ ............................

(data) (podpis osoby (podpis osoby upoważnionej

wypełniającej) do reprezentowania podmiotu)

Objaśnienia:

1) Dotyczy instalacji.

2) Należy podać wielkość, do której odnosi się wskaźnik emisji.

3) Wypełniane oddzielnie dla każdej działalności lub instalacji.

4) Wypełniane oddzielnie dla każdego źródła powstawania wprowadzanych do powietrza substancji.

5) Numer porządkowy z listy substancji objętych opłatami zgodnie z załącznikiem nr 1 tabela A do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 14 grudnia 2004 r. w sprawie opłat za korzystanie ze środowiska (Dz. U. Nr 279, poz. 2758).

W przypadku gdy substancja zaliczona została do grupy związków z listy zawartej w tabeli A załącznika nr 1 do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 14 grudnia 2004 r. w sprawie opłat za korzystanie ze środowiska, podać dokładną jej nazwę.

6) W opisie należy podać warunki eksploatacyjne występujące w trakcie pomiarów, w przypadku pomiarów ciągłych średnie emisje dobowe.

7) Z wyłączeniem informacji dotyczących wyników pomiarów dołączonych do wykazu.

8) Należy podać, jakie.

Uwaga: W wykazie należy podawać wielkości wraz z jednostkami miary, w których zostały wyrażone.

ZAŁĄCZNIK Nr  3

WZÓR

WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ILOŚCI I JAKOŚCI POBRANEJ WODY PODZIEMNEJ, WODY POWIERZCHNIOWEJ ŚRÓDLĄDOWEJ I MORSKICH WÓD WEWNĘTRZNYCH

POBÓR WÓD* kwartał/rok:
Podmiot korzystający ze środowiska Miejsce/miejsca korzystania ze środowiska Lp. Adres Gmina Powiat RZGW
Nazwa: Adres:
REGON: Nr kierunkowy/telefon/fax:
* W niniejszym wykazie wypełnia się tylko te tabele, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska.

TABELA A

POBÓR WODY PODZIEMNEJ
Lp. Ujęcie wody Pozwolenie wodnoprawne
Gmina Nazwa ujęcia Nr i data decyzji Termin obowiązywania
1 2 3 4 5
Ilość pobranej wody podziemnej
Lp. Pobór wody ogółem

[m3]

Pobór wody według kodów1) [m3] Pobór wody inny 2)

[m3]

Współczynniki różnicujące 3)

(a,b,c,d,e)

Woda sprzedana z ogólnego poboru

[m3]

Woda zakupiona

[m3]

a b c
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jakość pobranej wody podziemnej
Lp. Wskaźniki Zawartość w pobranej wodzie [mg/dm3]
1 2 3
1 BZT5
2 ChZT - Cr
3 Zawiesina ogólna
4 Suma jonów chlorków i siarczanów
5 Inne substancje: a) Fenole lotne
b) Metale ciężkie4)
c) Pozostałe 5)

TABELA B

POBÓR WODY POWIERZCHNIOWEJ ŚRÓDLĄDOWEJ
Lp. Ujęcie wody Pobór wody Pozwolenie wodnoprawne
Gmina Nazwa ujęcia (płynąca, stojąca) Nr i data decyzji Termin obowiązywania
1 2 3 4 5 6
Ilość pobranej wody powierzchniowej śródlądowej
Lp. Pobór wody ogółem

[m3]

Pobór wody według kodów 6)

[m3]

Pobór wody inny 2)

[m3]

Współczynniki różnicujące7)(a,b,c,d) Współczynniki różnicujące według RZGW8) Woda sprzedana z ogólnego poboru [m3] Woda zakupiona

[m3]

a b
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jakość pobranej wody powierzchniowej śródlądowej
Lp. Wskaźniki Zawartość w pobranej wodzie [mg/dm3]
1 2 3
1 BZT5
2 ChZT - Cr
3 Zawiesina ogólna
4 Suma jonów chlorków i siarczanów
5 Inne substancje: a) Fenole lotne
b) Metale ciężkie4)
c) Pozostałe 5)

TABELA C

POBÓR MORSKICH WÓD WEWNĘTRZNYCH
Lp. Ujęcie wody Pozwolenie wodnoprawne Pobór wody

[m3]

Woda sprzedana z ogólnego poboru Woda zakupiona

[m3]

Gmina Nazwa ujęcia Nr i data decyzji Termin obowiązywania [m3]
1 2 3 4 5 6 7 8
Jakość pobranych morskich wód wewnętrznych
Lp. Wskaźniki Zawartość w pobranej wodzie [mg/dm3]
1 2 3
1 BZT5
2 ChZT - Cr
3 Zawiesina ogólna
4 Suma jonów chlorków i siarczanów
5 Inne substancje: a) Fenole lotne
b) Metale ciężkie 4)
c) Pozostałe 5)

TABELA D

POBÓR WODY ZWOLNIONY Z OPŁAT ZA KORZYSTANIE ZE ŚRODOWISKA
Lp. Rodzaj poboru wody Ilość [m3]
1 2 3
1 Na potrzeby przerzutów wody
2 Na potrzeby energetyki wodnej, pod warunkiem zwrotu takiej samej ilości wody, co najmniej nie gorszej jakości
3 Na potrzeby związane z wytwarzaniem energii cieplnej lub elektrycznej w części odpowiadającej ilości tej wody odprowadzanej do odbiornika, pod warunkiem że pobór ten oraz odprowadzanie wód chłodniczych i wód pochodzących z obiegów chłodzących są zgodne z pozwoleniem
4 Na potrzeby funkcjonowania pomp cieplnych oraz geotermii, wykorzystujących energię wody podziemnej, pod warunkiem zwrotu do wód podziemnych takiej samej ilości wody co najmniej nie gorszej jakości
5 Na potrzeby chowu lub hodowli ryb oraz innych organizmów wodnych, pod warunkiem że pobór ten oraz odprowadzenie wykorzystanej wody jest zgodne z pozwoleniem
6 Na potrzeby nawadniania wodami powierzchniowymi użytków rolnych i gruntów leśnych
7 Pobór wody pochodzącej z odwodnienia gruntów, obiektów lub wykopów budowlanych i zakładów górniczych

........... ................ ............................

(data) (podpis osoby (podpis osoby upoważnionej

wypełniającej) do reprezentowania podmiotu)

Objaśnienia:

1) Kody odpowiadające celom przeznaczenia pobranej wody podziemnej:

a) na zaopatrzenie ludności w wodę przeznaczoną do spożycia lub na cele socjalno-bytowe,

b) na potrzeby produkcji, w której woda wchodzi w skład albo bezpośredni kontakt z produktami żywnościowymi i farmaceutycznymi, lub na cele konfekcjonowania,

c) inne cele.

Podana ilość wody powinna uwzględniać proporcjonalne rozliczenie strat wody w sieci i wody pobranej na potrzeby własne zakładu w odniesieniu do poszczególnych celów przeznaczenia pobranej wody.

Wysokość jednostkowych stawek opłat za pobór wód podziemnych przypisanych wyżej wymienionym kodom jest określona w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 14 grudnia 2004 r. w sprawie opłat za korzystanie ze środowiska (Dz. U. Nr 279, poz. 2758).

2) Ilość wody pobranej na potrzeby własne zakładu (np. płukanie sieci wodociągowej, potrzeby technologiczne stacji uzdatniania) oraz straty wody w sieci.

3) Współczynniki różnicujące odpowiadające sposobom uzdatniania, które wykonuje podmiot dokonujący poboru wód podziemnych, w zależności od jej jakości:

a) woda nie podlega żadnym procesom uzdatniania lub woda podlega wyłącznie dezynfekcji lub demineralizacji albo innym procesom uzdatniania niewymienionym poniżej,

b) woda podlega procesom odżelaziania lub utleniania,

c) woda podlega procesom odmanganiania,

d) woda podlega procesom usuwania amoniaku, koagulacji lub adsorpcji,

e) woda podlega procesom usuwania azotanów lub metali ciężkich.

Wysokość współczynników różnicujących odpowiadających wyżej wymienionym sposobom uzdatniania jest określona w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 14 grudnia 2004 r. w sprawie opłat za korzystanie ze środowiska.

4) Rtęć, kadm, cynk, miedź, nikiel, chrom, ołów, arsen, wanad, srebro; należy podać zawartość osobno dla każdego metalu.

5) Sześciochlorocykloheksan, czterochlorek węgla, pięciochlorofenol, aldryny, dieldryny, endryny, izodryny, sześciochlorobenzen, sześciochlorobutadien, chloroform, 1, 2-dwuchloroetan, trójchloroetylen, nadchloroetylen, trójchlorobenzen; należy podać zawartość osobno dla każdej substancji.

6) Kody odpowiadające celom przeznaczenia pobranej wody powierzchniowej śródlądowej:

a) na zaopatrzenie ludności w wodę przeznaczoną do spożycia lub na cele socjalno-bytowe,

b) inne cele.

Podana ilość wody powinna uwzględniać proporcjonalne rozliczenie strat wody w sieci i wody pobranej na potrzeby własne zakładu w odniesieniu do poszczególnych celów przeznaczenia pobranej wody.

Wysokość jednostkowych stawek opłat za pobór wód powierzchniowych śródlądowych odpowiadających wyżej wymienionym kodom jest określona w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 14 grudnia 2004 r. w sprawie opłat za korzystanie ze środowiska.

7) Współczynniki różnicujące odpowiadające sposobom uzdatniania, które wykonuje podmiot dokonujący poboru wód powierzchniowych śródlądowych, w zależności od jej jakości:

a) woda nie jest uzdatniania lub jest uzdatniana za pomocą cedzenia na kratach lub sitach oraz usuwania z niej zawiesin bez stosowania chemicznych środków wspomagających, bądź woda jest uzdatniana za pomocą innych procesów niewymienionych poniżej,

b) woda podlega filtracji pospiesznej lub jest ujmowana za pomocą urządzeń infiltracyjnych,

c) woda podlega procesom koagulacji, flokulacji lub filtracji powolnej albo procesom odżelaziania lub odmanganiania w przypadku wody z ujęć infiltracyjnych,

d) woda podlega procesom membranowym, wymiany jonowej, sorpcji na węglu aktywnym, utleniania ozonem lub innymi utleniaczami.

Wysokość współczynników różnicujących odpowiadających wyżej wymienionym sposobom uzdatniania jest określona w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 14 grudnia 2004 r. w sprawie opłat za korzystanie ze środowiska.

8) Współczynniki różnicujące dla wód powierzchniowych śródlądowych dla części obszarów kraju, określonych jako obszary działania Regionalnych Zarządów Gospodarki Wodnej. Wysokość tych współczynników jest określona w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 14 grudnia 2004 r. w sprawie opłat za korzystanie ze środowiska.

ZAŁĄCZNIK Nr  4

WZÓR

WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ILOŚCI, STANIE I SKŁADZIE WPROWADZANYCH ŚCIEKÓW DO WÓD LUB DO ZIEMI ORAZ O WIELKOŚCI, RODZAJU I SPOSOBIE ZAGOSPODAROWANIA TERENU, Z KTÓREGO ODPROWADZONE SĄ UJĘTE W SYSTEMY KANALIZACYJNE WODY OPADOWE LUB ROZTOPOWE WPROWADZANE DO WÓD LUB DO ZIEMI

WPROWADZANIE ŚCIEKÓW DO WÓD LUB DO ZIEMI* kwartał/rok:
Podmiot korzystający ze środowiska Miejsce/miejsca korzystania ze środowiska Lp. Adres Gmina Powiat RZGW
Nazwa: Adres:
REGON: Nr kierunkowy/telefon/fax:
* W niniejszym wykazie wypełnia się tylko te tabele, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska.

TABELA A

WPROWADZANIE ŚCIEKÓW DO WÓD LUB DO ZIEMI
Lp. Odbiornik ścieków Rodzaj odbiornika (rzeka, jezioro, ziemia) Pozwolenie wodnoprawne
Gmina Nazwa odbiornika Nr i data decyzji Termin obowiązywania
1 2 3 4 5 6
Ilość wprowadzanych ścieków
Lp. Ilość ścieków ogółem

[m3]

Ilość i kody rodzajów ścieków1)

[m3]

Ilość ścieków wykorzystana rolniczo 2)
a b c d [m3]
1 2 3 4 5 6 7
Jakość wprowadzanych ścieków 3)
Lp. Wskaźniki Zawartość

[mg/dm3]

Ilość substancji brutto 4)

[kg]

Ilość substancji netto 5)

[kg]

1 2 3 4 5
1 BZT5
2 ChZT-Cr
3 Zawiesina ogólna
4 Suma jonów chlorków i siarczanów
5 Inne substancje: a) Fenole lotne
b) Metale ciężkie 6)
c) Pozostałe 7)

TABELA B

WPROWADZANIE WÓD CHŁODNICZYCH
Lp. Odbiornik ścieków Rodzaj odbiornika Pozwolenie wodnoprawne Temperatura Wody chłodnicze
Gmina Nazwa odbiornika (rzeka, jezioro, ziemia) Nr i data decyzji Termin obowiązywania odbiornika [°C] Ilość [1.000 m3] Temperatura [°C]
1 2 3 4 5 6 7 8 9

TABELA C

WPROWADZANIE WÓD OPADOWYCH LUB ROZTOPOWYCH POCHODZĄCYCH Z POWIERZCHNI ZANIECZYSZCZONYCH O TRWAŁEJ NAWIERZCHNI UJĘTYCH W SYSTEMY KANALIZACYJNE, Z WYJĄTKIEM KANALIZACJI OGÓLNOSPŁAWNEJ
Lp. Odbiornik ścieków Rodzaj odbiornika

(rzeka, jezioro, ziemia)

Pozwolenie wodnoprawne
Gmina Nazwa odbiornika Nr i data decyzji Termin obowiązywania
1 2 3 4 5 6
Charakterystyka terenu
Lp. Rodzaj terenu Powierzchnia [m2]
1 2 3
1 Powierzchnia terenów przemysłowych, składowych lub baz transportowych, z wyjątkiem powierzchni wymienionych w wierszach 2-5
2 Powierzchnia portów, o których mowa w ustawie z dnia 21 grudnia 2000 r. o żegludze śródlądowej (Dz. U. z 2001 r. Nr 5, poz. 43 i Nr 100, poz. 1085, z 2002 r. Nr 199, poz. 1672, z 2003 r. Nr 211, poz. 2049 oraz z 2004 r. Nr 6, poz. 41, Nr 93, poz. 895 i Nr 96, poz. 959), portów morskich i lotnisk
3 Powierzchnia dróg i parkingów o nawierzchni szczelnej
4 Powierzchnia parkingów o nawierzchni nieszczelnej, o liczbie miejsc parkingowych powyżej 500 samochodów
5 Powierzchnia dróg i parkingów o nawierzchni szczelnej, położonych w miastach o gęstości zaludnienia przekraczającej 1.300 osób/km28)

TABELA D

WPROWADZANIE WÓD ZASOLONYCH
L.p. Odbiornik ścieków Rodzaj odbiornika

(rzeka, jezioro, ziemia)

Pozwolenie wodnoprawne Ilość wody o zawartości sumy jonów chlorków i siarczanów

≤500 mg/dm3

[m3]

Wody o zawartości sumy jonów chlorków i siarczanów >500 mg/dm3
Gmina Nazwa odbiornika Nr i data decyzji Termin obowiązywania Ilość

[m3]

Suma jonów chlorków i siarczanów [mg/dm3]
1 2 3 4 5 6 7 8 9

TABELA E

WPROWADZANIE WÓD WYKORZYSTANYCH NA POTRZEBY CHOWU LUB HODOWLI RYB INNYCH NIŻ ŁOSOSIOWATE

LUB INNYCH ORGANIZMÓW WODNYCH

Lp. Odbiornik ścieków Rodzaj odbiornika

(rzeka, jezioro, ziemia)

Pozwolenie wodnoprawne Wielkość produkcji [kg] 9) Powierzchnia użytkowa stawu [ha] 9)
Gmina Nazwa odbiornika Nr i data decyzji Termin obowiązywania
1 2 3 4 5 6 7 8

TABELA F

ŚCIEKI WPROWADZANE DO WÓD LUB DO ZIEMI, KTÓRE SĄ ZWOLNIONE Z OPŁAT ZA KORZYSTANIE ZE ŚRODOWISKA
Lp. Rodzaje ścieków Ilość [m3]
1 2 3
1 Wprowadzane do ziemi w celu rolniczego wykorzystania, w przypadku posiadania pozwolenia wodnoprawnego na takie ich wykorzystanie
2 Wprowadzane do wód wody chłodnicze i wody pochodzące z obiegów chłodzących, jeżeli ich temperatura nie przekracza +26 °C albo naturalnej temperatury wody, w przypadku gdy jest ona wyższa niż + 26 °C
3 Wprowadzane do wód wody zasolone, jeżeli wartość sumy jonów chlorków i siarczanów w tych wodach nie przekracza 500 mg/l
4 Wprowadzane do wód lub do ziemi wody wykorzystane na potrzeby chowu lub hodowli ryb łososiowatych, pod warunkiem że ilość i rodzaj substancji w nich zawartych nie przekroczy wartości określonych w warunkach wprowadzania ścieków do wód
5 Wprowadzane do wód lub do ziemi wody wykorzystane na potrzeby chowu lub hodowli ryb innych niż łososiowate lub innych organizmów wodnych, o ile produkcja rozumiana jako przyrost masy tych ryb lub tych organizmów w ciągu roku nie przekracza 1.500 kg z 1 ha powierzchni użytkowej stawu

........... ................ ............................

(data) (podpis osoby (podpis osoby upoważnionej

wypełniającej) do reprezentowania podmiotu)

Objaśnienia:

1) Kody rodzajów ścieków wprowadzanych do wód lub do ziemi:

a) ścieki bytowe, z wyłączeniem ścieków bytowych wchodzących w skład ścieków komunalnych, ścieków przemysłowych lub ścieków innych niż ścieki komunalne albo ścieki przemysłowe,

b) ścieki komunalne wprowadzane z urządzeń kanalizacyjnych miast i wsi,

c) ścieki przemysłowe wprowadzane z urządzeń innych niż wymienione w lit. b,

d) ścieki inne niż wymienione w lit. a-c.

Wysokość współczynników różnicujących odpowiadających wyżej wymienionym kodom jest określona w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 14 grudnia 2004 r. w sprawie opłat za korzystanie ze środowiska (Dz. U. Nr 279, poz. 2758).

2) Dotyczy wprowadzania do ziemi ścieków w celu rolniczego wykorzystania.

3) W przypadku oddzielnego wprowadzania ścieków o różnych kodach tabele należy wypełnić dla każdego kodu odrębnie. W przypadku wprowadzania wód wykorzystanych na potrzeby chowu lub hodowli ryb łososiowatych należy podać dane dotyczące jakości tych wód, w zakresie wskaźników BZT5, ChZT i zawiesiny ogólnej.

4) Ilość substancji brutto - jest to ilość substancji zawartych w ściekach wprowadzanych do wód lub do ziemi, wyrażonych wskaźnikami wymienionymi w kolumnie 2, pomnożona przez ilość wprowadzanych ścieków.

5) Ilość substancji netto - jest to ilość substancji brutto zawartych w ściekach wprowadzanych do wód lub do ziemi, wyrażonych wskaźnikami wymienionymi w kolumnie 2, pomniejszona o ilość tych substancji zawartych w ilości wody pobranej własnymi urządzeniami, której zużycie spowodowało powstanie tych ścieków, pomnożona przez ilość tej wody.

6) Rtęć, kadm, cynk, miedź, nikiel, chrom, ołów, arsen, wanad, srebro; należy podać zawartość osobno dla każdego metalu.

7) Sześciochlorocykloheksan, czterochlorek węgla, pięciochlorofenol, aldryny, dieldryny, endryny, izodryny, sześciochlorobenzen, sześciochlorobutadien, chloroform, 1,2-dwuchloroetan, trójchloroetylen, nadchloroetylen lub trójchlorobenzen; należy podać zawartość osobno dla każdej substancji.

8) Podana gęstość zaludnienia odnosi się do granicy miasta.

9) Wielkość powierzchni użytkowej stawu oraz wielkość produkcji odnosi się do okresu, o którym mowa w art. 287 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. Nr 62, poz. 627 i Nr 115, poz. 1229, z 2002 r. Nr 74, poz. 676, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 233, poz. 1957, z 2003 r. Nr 46, poz. 392, Nr 80, poz. 717 i 721, Nr 162, poz. 1568, Nr 175, poz. 1693, Nr 190, poz. 1865 i Nr 217, poz. 2124, z 2004 r. Nr 19, poz. 177, Nr 49, poz. 464, Nr 70, poz. 631, Nr 91, poz. 875, Nr 92, poz. 880, Nr 96, poz. 959, Nr 121, poz. 1263, Nr 273, poz. 2703 i Nr 281, poz. 2784 oraz z 2005 r. Nr 25, poz. 202).

ZAŁĄCZNIK Nr  5

WZÓR

WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ODPADACH UMIESZCZONYCH NA SKŁADOWISKU ODPADÓW

ODPADY UMIESZCZONE NA SKŁADOWISKU* kwartał/rok:
Podmiot korzystający ze środowiska Miejsce/miejsca korzystania ze środowiska Lp. Adres Gmina Powiat
Nazwa: Adres:
REGON: Nr kierunkowy/telefon/fax:
* W niniejszym wykazie wypełnia się tylko te tabele, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska.

TABELA A

UMIESZCZENIE ODPADÓW NA SKŁADOWISKU 1)
Decyzja zatwierdzająca instrukcję eksploatacji składowiska Zezwolenie na prowadzenie działalności w zakresie gospodarki odpadami
Nr i data decyzji Termin obowiązywania Nr i data decyzji Termin obowiązywania
1 2 3 4
Odpady składowane selektywnie
Lp. Kod

odpadów

Rodzaj odpadów Masa

[Mg]

Stan uwodnienia [%] Wielkość współczynnika 2), 3) Ilość

dób 3)

1 2 3 4 5 6 7
Odpady składowane nieselektywnie 4)
Lp. Kod

odpadów

Rodzaj odpadów Masa

[Mg]

Stan uwodnienia [%] Wielkość współczynnika 2), 3) Ilość

dób 3)

1 2 3 4 5 6 7

........... ................ ............................

(data) (podpis osoby (podpis osoby upoważnionej

wypełniającej) do reprezentowania podmiotu)

Objaśnienia:

1) Tabelę wypełnia również posiadacz odpadów obowiązany do ponoszenia opłat podwyższonych, zgodnie z art. 293 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska.

2) Wielkość współczynnika różnicującego wysokość jednostkowej stawki opłaty za umieszczenie odpadów na składowisku, zgodnie z art. 293 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska.

3) Dane wypełniane przez posiadaczy odpadów obowiązanych do ponoszenia opłaty podwyższonej.

4) W przypadku nieselektywnego składowania odpadów, zgodnego z instrukcją eksploatacji składowiska, należy podać rodzaje odpadów, które zostały zmieszane (np. 10 01 02/10 01 03).

1 Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2001 r. Nr 115, poz. 1229, z 2002 r. Nr 74, poz. 676, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 233, poz. 1957, z 2003 r. Nr 46, poz. 392, Nr 80, poz. 717 i 721, Nr 162, poz. 1568, Nr 175, poz. 1693, Nr 190, poz. 1865 i Nr 217, poz. 2124, z 2004 r. Nr 19, poz. 177, Nr 49, poz. 464, Nr 70, poz. 631, Nr 91, poz. 875, Nr 92, poz. 880, Nr 96, poz. 959, Nr 121, poz. 1263, Nr 273, poz. 2703 i Nr 281, poz. 2784 oraz z 2005 r. Nr 25, poz. 202.

Zmiany w prawie

Bez konsultacji społecznych nie będzie nowego prawa

Już od jutra rządowi trudniej będzie, przy tworzeniu nowego prawa, omijać proces konsultacji publicznych, wykorzystując w tym celu projekty poselskie. W czwartek, 31 października, wchodzą w życie zmienione przepisy regulaminu Sejmu, które nakazują marszałkowi Sejmu kierowanie projektów poselskich do konsultacji publicznych i wymagają sporządzenia do nich oceny skutków regulacji. Każdy obywatel będzie mógł odtąd zgłosić własne uwagi do projektów poselskich, korzystając z Systemu Informacyjnego Sejmu.

Grażyna J. Leśniak 30.10.2024
Nowy urlop dla rodziców wcześniaków coraz bliżej - rząd przyjął projekt ustawy

Rada Ministrów przyjęła we wtorek przygotowany w Ministerstwie Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej projekt ustawy wprowadzający nowe uprawnienie – uzupełniający urlop macierzyński dla rodziców wcześniaków i rodziców dzieci urodzonych w terminie, ale wymagających dłuższej hospitalizacji po urodzeniu. Wymiar uzupełniającego urlopu macierzyńskiego będzie wynosił odpowiednio do 8 albo do 15 tygodni.

Grażyna J. Leśniak 29.10.2024
Na zwolnieniu w jednej pracy, w drugiej - w pełni sił i... płacy

Przebywanie na zwolnieniu lekarskim w jednej pracy nie wykluczy już możliwości wykonywania pracy i pobierania za nią wynagrodzenia w innej firmie czy firmach. Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej przygotowało właśnie projekt ustawy, który ma wprowadzić też m.in. definicję pracy zarobkowej - nie będzie nią podpisanie w czasie choroby firmowych dokumentów i nie spowoduje to utraty świadczeń. Zwolnienie lekarskie będzie mogło przewidywać miejsce pobytu w innym państwie. To rewolucyjne zmiany. Zdaniem prawników, te propozycje mają sens, nawet jeśli znajdą się tacy, którzy będą chcieli nadużywać nowych przepisów.

Beata Dązbłaż 29.10.2024
Bez kary za brak lekarza w karetce do połowy przyszłego roku

W ponad połowie specjalistycznych Zespołów Ratownictwa Medycznego brakuje lekarzy. Ministerstwo Zdrowia wydłuża więc po raz trzeci czas, kiedy Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie pobierał kar umownych w przypadku niezapewnienia lekarza w zespołach ratownictwa medycznego. Ostatnio termin wyznaczono na koniec tego roku, teraz ma to być czerwiec 2025 r.

Beata Dązbłaż 23.09.2024
Darowizny dla ofiar powodzi z zerową stawką VAT

Można już stosować zerową stawkę VAT na darowizny dla ofiar powodzi - rozporządzenie w tej sprawie obowiązuje od 18 września, ale z możliwością stosowania go do darowizn towarów i nieodpłatnych usług przekazanych począwszy od 12 września do 31 grudnia 2024 r. Stawka 0 proc. będzie stosowana do darowizn wszelkiego rodzaju towarów lub usług niezbędnych do wsparcia poszkodowanych.

Monika Sewastianowicz 18.09.2024
Lewiatan: Za reformę płacy minimalnej będą musieli zapłacić pracodawcy

Projekt ustawy o minimalnym wynagrodzeniu jest słaby legislacyjnie. Nie tylko nie realizuje celów zawartych w unijnej dyrektywie, ale może przyczynić się do pogłębienia problemów firm i spadku zatrudnienia. Nie poprawi też jakości pracy w naszym kraju. Utrwala zwiększanie presji płacowej – uważa Konfederacja Lewiatan.

Grażyna J. Leśniak 10.09.2024
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.2005.53.481

Rodzaj: Rozporządzenie
Tytuł: Zm.: rozporządzenie w sprawie wzorów wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska i sposobu ich przedstawiania.
Data aktu: 24/03/2005
Data ogłoszenia: 31/03/2005
Data wejścia w życie: 01/04/2005