UPOWAŻNIENIE nr ......

DO WYKONYWANIA CZYNNOŚCI KONTROLNYCH

Na podstawie art. 12 i art. 17 ustawy z dnia 15 września 2000 r. o grupach producentów rolnych i ich związkach oraz o zmianie innych ustaw (Dz. U. z 2018 r. poz. 1026)

upoważniam Panią/Pana

.....................................................................................................................................................................................

(imię i nazwisko)

legitymującą(-cego) się dowodem osobistym seria ....... numer ................ wydanym w dniu ...................................

przez ..........................................................................................................................................................................,

zatrudnioną(-nego) w

.....................................................................................................................................................................................

do wykonywania czynności kontrolnych wobec:

.....................................................................................................................................................................................

(nazwa i siedziba podmiotu podlegającego kontroli)

.....................................................................................................................................................................................

Miejsce wykonywania czynności kontrolnych:

.....................................................................................................................................................................................

(nazwa i adres obiektu/obiektów)

.....................................................................................................................................................................................

Zakres czynności kontrolnych:

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

Upoważnienie jest ważne od dnia wystawienia do dnia ..................................................

Ważność upoważnienia przedłuża się do .........................................................................

Wraz z upoważnieniem okazuje się legitymację służbową lub dowód osobisty.

.......................................................

(pieczątka imienna i podpis)

Wystawiono

.............................................., data ...........................

(miejscowość)

REWERS

Informacja:

Zgodnie z art. 12 ust. 6 ustawy z dnia 15 września 2000 r. o grupach producentów rolnych i ich związkach oraz o zmianie innych ustaw (Dz. U. z 2018 r. poz. 1026) osoby upoważnione do wykonywania czynności kontrolnych mają prawo do:

1) wstępu na teren nieruchomości należących do grupy producentów rolnych;

2) żądania pisemnych lub ustnych informacji związanych z przedmiotem kontroli;

3) wglądu do dokumentów związanych z przedmiotem kontroli, sporządzania z nich odpisów, wyciągów lub kserokopii oraz zabezpieczania tych dokumentów.

Zgodnie z art. 17 ust. 4 tej ustawy powyższy przepis stosuje się również odpowiednio do przeprowadzenia kontroli dotyczących związków grup producentów rolnych.

Opis techniczny imiennego upoważnienia do wykonywania czynności kontrolnych:

wymiary minimalne – 117 x 88 mm.